Wzór zgody na wypad

Poniżej przesyłam wzór zgody na nockę dla osób, które dostaną zgodę na wypad do lasu.

Przypominam że wypad nie jest obowiązkowy

"Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka ................................................. Na dwudniowy wypad surwiwalowy po terenach powiatu białogardzkiego. Zostałem/zostałam poinformowana o warunkach w jakich dziecko będzie przebywało (nocleg w lesie, porusznie się w zróżnicowanym terenie itp.)

Jednocześnie informuję, iż dziecko jest ubezpieczone od NNW i w razie wypadku nie będą rościł\iła żadnych pretensji po powrocie dziecka.

Wyjście: 03 listopad 2012 r. Godz. 18:00  z LOK

Powrót:  04  listopad 2012 r. Godz. 9:00 do LOK

Wyjście odbędzie się bez względu na warunki pogodowe.

W tym czasie dziecko będzie pod opieką instruktorów LOK.

Nr kontaktowy – Szymon Szulc  662623883

W razie zagrożenie zdrowia lub życia dziecka wyrażam zgodę na hospitalizowanie.

Rodzic\opiekun:............................................

nr kontaktowy: .............................................

adres zamieszkania:......................................."

Zgoda może być napisana ręcznie nie musi być wydrukowana.

Osoby które w dniu wyjścia nie będą miały ze sobą zgody oraz dowodu tożsamości (legitymacja szkolna, lub dokument ze zdjęciem) nie zostaną dopuszczone do wyjścia i będą musiał udać się do domu.

_S_H_Y_M_I_